Analiz neticelerinda Çıkmayan Ağrılarınızın niçini ‘Fibromiyalji’ Olabilir

Yasmin

New member
Bedensel rahatsızlıklarınız ve şikayetleriniz yapılan analiz ve testlerde sonuç vermiyorsa kesinlikle fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanına danışın

‘Tüm bedenim ağrıyor, hatta ağrım kimi vakit omuzumda, kimi vakit kolumda, lakin çoğunlukla sırtımda, boynumda ve belimde dolaşıyor. Gittiğim tüm tabipler analizlerimin olağan lakin yaşadıklarımın gerilim niçiniyle olduğunu söyleyerek bir şeyin yok diyorlar. Ancak benim ağrılarım var ve sabah yataktan kalkasım yok, hiçbir şey yapmak için gücüm kalmadı. Niçin beni kimse anlamıyor ?’ diyorsanız siz de ‘Fibromyalji’ olabilir.

Yeni Yüzyıl Üniversitesi Gaziosmanpaşa Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Öğretim Üyesi Saime Demirci, yumuşak doku romatizmal ağrı sendromu olan fibromiyalji hakkında merak edilenleri cevapladı ve tedavisi hakkında bilgiler verdi.

Bedensel yorgunlukla kendini hissettiren, halsizlik ve gerginlikle birlikte bedenin çeşitli yerlerinde tanımsız ağrılarla devam eden, çağın en yaygın olan hastalıklarından biri olan ‘Fibromiyalji’ gerçek tedavi edilmediğinde kişinin ömür kalitesini ve iş gücünü olumsuz etkiliyor.

Genellikle ömür biçiminin değiştirilmesi ile tedavi edilebilen Fibromiyalji, gerilim devreye girdiği an bir daha yenidenlayabiliyor. Farklı branşlarda doktorlara başvurulması, belirtilerinin farklı hastalıklarla karşılaştırılma oranının yüksek olması fibromiyalji hastalarında gerçek teşhis konulma müddetini uzatıyor.

Fibromiyalji sendromu, kasları, ligamanları, kirişleri etkileyen, uyku bozukluğu, kaslarda yaygın ağrı ve hassasiyet, çok yorgunluk, halsizlik ve sabah tutukluğu ile kendini belirli eden kronik yumuşak doku romatizmal ağrı sendromudur. Bilhassa bedenin aşikâr biroldukça noktalarından çok hassasiyet ile kendini belirli eder. Kronik bir ağrı sendromu olan fibromiyaljiye, uyku bozukluğu, baş ağrısı, anksiyete ve depresyon üzere ruhsal bozukluklar eşlik edebilmektedir.

Toplumun yüzde 3’ünde görülen fibromiyalji romatizmal hastalıklar içerisinde en sık karşılaşılan ikinci hastalık olan Fibromiyalji bayanlarda erkeklere nazaran üç kat daha sık görülmektedir. Kadınlarda en sık görülme yaşı 25-50 yaş içindedır lakin 40 yaş altında ve 60 yaş üzerinde de görülebilir.

  1. Yapılan araştırmalar, ülkemizde yaklaşık 1,3 milyon fibromiyalji hastası olduğunu göstermektedir. Fakat erkeklerde fibromiyalji sendromu daha tedaviye dirençlidir.
Fibromiyalji sendromu olan şahısların özel bir karakteri vardır. Kendilerinden beklentileri çok yüksektir, mükemmeliyetçidir, fazlaca titizdir ve his durumları fazlaca çabuk değişir. Bu bireylerin gerilimli vakit içinderında ağrılarının artma ihtimali çok yüksektir. Fibromiyaljide yaygın ağrıya eşlik eden belirtileri şöyle sıralayabiliriz:

Herhangi bir ağrıyı olağandan daha fazla algılamak.

  • Ağrı yapmayan uyarıcıları da ağrı üzere hissetmek.
  • El ve ayaklarda karıncalanma hissi ve uyuşma
  • Çarpıntı
  • Egzersize karşı dirençsizlik
  • Kabızlık, ishal ve gaz şikayetleri
  • Depresyon ve anksiyete hali yaklaşık 30-50 oranında artmıştır.
  • Hafıza problemleri Dikkati toplamada, işe konsantre olmakta yeni şeyler öğrenmede zorlanılır. Olayları, bir sis perdesi gerisinden görmek gibidir
  • Gün boyunca yorgunluk hissi, dinlenemeden uyanmış olma hissi
  • Uyku kalitesinde azalma
  • Noniseptif ihtarlar niçiniyle, ağrının azaltılması ile hissedilen genel hassasiyet
  • Kişiye göre değişen ödem hassasiyeti
  • Hastaların 30-50’si eklem hipermobilitesine sahiptir.
  • Vücudun üst kısmı ile hudutlu olan kızarma eğilimi
Fibromiyalji Sendromu tanısı ise fakat konusunda uzman bir tabip tarafınca konulabilir. Teşhis klinik muayene ve hastanın yakınmalarının kıymetlendirilmesi ile temalır. Bu hastalığın tanısı için hiçbir özel teşhis testi yoktur ve tüm laboratuvar tetkikleri de olağandır. Bu niçinle teşhis ekseriyetle senelerca gecikmekte, gereksiz biroldukca teşhis için birfazlaca tedavi uygulanmaktadır. Hastalara teşhis konulduğunda ise artık ağrılarının geçeceğinden umutsuz, ağrılarının varlığına inanılmayan, bu niçinle de çoğunlukla aileleri ile sorun yaşayan hastalar halindedirler.

Fibromiyalji tedavisinde en değerli prensip hasta-hekim işbirliğidir, kesinlikle hem hastaya hemde hasta yakınlarına hastalık ve tedavisi hakkında eğitim verilmelidir. Kişiye özel uygulanan tedavi seçenekleri ilaç tedavisine ek olarak günlük hayatlarında da birtakım değişiklikler yapması gerekmektedir. Gerilimden arındırılmış, sistemli bir ömür, istikrarlı beslenme ve sistemli uyku tedavinin en kıymetli anahtarlarıdır. Beden dinlenemediği sürece kişi, günlük ömürde karşılaştığı en ufak bir olaya bile çok reaksiyon verecektir.

Son senelerda yapılan çalışmalar beslenme biçiminin de ağrıya katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Ağrının bebir daha iletilmesinde kıymetli rol oynayan glutamat’ın diyetle fazla alınması daha fazla ağrı hissinin bebir daha ulaşmasına niye olacaktır. Glutamat ve aspartat denilen iki aminoasit diyetimizde iki biçimde bulunur, bunlardan birisi kırmızı ette bulunan biçimidir, bağlı yapıdadır ve etin hazmedilmesi sırasında yavaş yavaş bedene geçer. Başkası ise özgür formudur ve besinlere eklenen koruyucularda (Monosodyum glutamat şeklinde) mayalarda, soya sosu, parmesan peyniri, eski kaşar üzere besinlerde yer alır ve bu unsurlar ağrının bebir daha daha fazla iletilmesine ve daha yüksek şiddette ağrı duyulmasına yol açarlar. Birtakım minerallerde ağrıyı bebir daha ileten unsurların çalışmasında tesirlidir. Yapılan çalışmalarda magnezyum ve çinko seviyeleri düşük olan bireylerde ağrının daha fazla olduğu gösterilmiştir. B6 vitamini de ağrıyı bebir daha ileten unsurların ağrı iletimini durduran hususlara çevrilmesini sağlayan enzimin temelidir. Bu niçinle B6 eksikliğinde de ağrı fazla biçimde hissedilir. Omega 3 yağ asitleri de ağrı iletiminde kıymetlidir ve nizamlı alınmalıdır. bol bol zerzevat ve meyva yemek, üzüm ve yeşil çay’da C ve E vitamin seviyemizi arttırarak bedenimizde biriken unsurlara karşı antioksidan tesir yapar ve ağrı ölçümüzü azaltırlar. Bu niçinle bilhassa aspartam içeren besinlerden, gazlı içeceklerden, kırmızı etten (özellikle sucuk, salam, sosis üzere işlenmiş etten) uzak durmak, tertipli günlük zerzevat ve meyva yemek, balık yemek fibromiyalji hastalarında ağrının azaltılmasında yardımcı olacaktır.

Bilinmelidir ki FMS; hayatı tehdit eden, ilerleyici, eklemlerde deformitelere ve engelliliğe niye olan bir hastalık değildir. Hayat müddetini kısaltmaz. Şayet tertipli idmanlar yapılırsa ve gerektiği vakit ilaçlar kullanılırsa devamlı ağrılı olmak zorunda değildir. Hastalık denetim edilebilir bir hastalıktır lakin büsbütün ortadan kaldırılamamaktadır.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı