Çocuklarda ‘skolyoz’ sıkıntısına dikkat!

Yasmin

New member
Ortopedi ve Travmatoloji Kısmı’ndan Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Akif Çaçan, skolyoz hastalığı hakkında bilgiler verdi.

Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Akif Çaçan, omurgaya önden bakıldığında bir cetvel üzere düz olması gerektiğini belirterek, “Önden bakıldığında yana gerçek gelişen omurga eğriliklerine skolyoz denir. Bir eğriliğin skolyoz olabilmesi için en az 10 derece ve üzerinde olması gerekir.

Skolyozda yana gerçek eğriliğin yanında rotasyon da oluşur yani omurga kendi etrafında döner. Bu da göğüs kafesinde asimetriye yol açar. Skolyozdaki en kıymetli meselelerden birisi eğriliğin ilerleyici olmasıdır. Birinci teşhiste yaş ne kadar küçük ve eğrilik ne kadar büyükse ilerleme ihtimali o kadar büyüktür
” diye konuştu.

“YANLIŞ ÇANTA TAŞIMAK OMURGA EĞRİLİĞİNE yol açar”

Dr. Öğr. Üyesi Çaçan, genel manada iki tip skolyozun olduğuna işaret ederek şu biçimde devam etti:
“ilk vakit içinderda yapısal olmayan skolyozda omurganın yapısında rastgele bir sorun yoktur, eğriliğe niye olan diğer bir sorun vardır. Meseleler içinde bel fıtığı, tek taraflı bacak kısalığı, kalça eklem meseleleri, tümör ve yanlış çanta taşıma üzere durumlar vardır.

Eğriliğe sebep olan durum tedavi edildiğinde eğrilik de düzelir. Yapısal olan skolyozu inceleyecek olursak; omurganın yapısında (kemik, eklem ve kas) bozukluk mevcuttur. Eğrilik kalıcıdır, düzelme görülmez. Yapısal skolyozu genel olarak 3 tipe ayırabiliriz. birinci vakit içinderda konjenital skolyoz yani doğuştan olan skolyozda ekseriyetle önemli bir eğrilik kelam konusudur. Buna gebelikte alınan bir ilaç, ışınım niye olabileceği üzere genetik bozukluk ya da folik asit eksikliği de niye olabilir. İkinci skolyoz tipi ise nöromüsküler skolyozdur.


Omurgayı istikrarda tutan kaslardaki rahatsızlık kararı omurganın eğrilmesi ile oluşur ve süratli ilerler. Son skolyoz tipi de idiopatik skolyozdur. En sık görülen skolyoz tipidir, toplumda yüzde 80 ila 90 oranında görülür lakin niçini belirli değildir. Öbür mümkün niçinlerin dışlanmasıyla teşhis konur. Bu eğrilikler daha fazlaca ergenliktilk evvel başlar ve ilerleyicidir. Kız çocuklarında erkeklere bakılırsa 4 kat daha fazla görülür.

“GÖĞÜSTE OLUŞAN ASİMETRİ İLE KENDİNİ AŞİKÂR EDER”


Doğru teşhis için omurganın tamamına röntgen çekilmesi gerektiğine dikkat çeken Doç. Dr. Çaçan, “Genellikle göğüste asimetri oluşur, art taraftan omurgaya bakıldığında bir omuz başkasına kıyasla daha düşük durur. Bir taraftaki kürek kemiği daha besbellidir ve bel neslinde asimetri görülür. Sırttaki asimetri kişi öne eğildiğinde daha da barizleşir ve eğriliğin büyüklüğü röntgen üzerinde yapılan ölçümlerle belirlenir. Ölçümlere bakılırsa skolyozun hangi tip olduğu anlaşılarak teşhis temalır. Hastanın ergenlikten daha sonra iskelet sisteminin olgunlaşmasıyla birlikte ilerlemesi durur” tabirlerini kullandı.

“EĞRİLİĞİN İLERLEMESİNİ YAVAŞLATMAK İÇİN KORSE KULLANIN”

Doç. Dr. Mehmet Akif Çaçan, skolyoz tedavisinin bireye özel planlandığını söz ederek şu ayrıntıları verdi: “Skolyoz tedavisi eğriliğin tipine, büyüklüğüne ve hastanın yaşına nazaran değişkenlik gösterir. Günümüzde skolyoz tedavisinde cerrahi dışı ve cerrahi sistemler kullanılır. Cerrahi olmayan sistemler daha hayli eğrilik ölçüsü az olan hastalarda eğriliğin ilerlemesini yavaşlatmak maksadıyla kullanılır. Bunlar içinde en mühimleri korse ve antrenmandır.

En sık görülen idiopatik skolyozda 20 derecenin altındaki eğrilikler birçok vakit yalnızca takip edilir. Daha büyük ve ilerleme riski olan eğriliklerde korse kullanılır. 40 derecenin üstündeki eğrilikler ekseriyetle cerrahi ile tedavi edilir. Konjenital yani doğuştan oluşan skolyozda birden fazla vakit cerrahi tedavi gerekir. Cerrahide de füzyonlu ya da füzyonsuz formüller mevcut olup bunlar da hastanın muhtaçlığına nazaran uygulanır.